Специалисты Сеченовского университета впервые на территории России выявили биологическую причину возникновения постковидного синдрома. Исследователи установили, что компоненты SARS-CoV-2 могут сохраняться в организме человека на протяжении очень долгого времени — в отдельных случаях следы инфекции обнаруживались спустя 35 месяцев после выздоровления.
Для получения данных ученые применили методы ПЦР и иммуногистохимического анализа, изучая образцы тканей, полученные в процессе медицинских операций или при проведении вскрытий. Как сообщает ТАСС, в ходе работы было подтверждено наличие РНК и белков коронавируса в жизненно важных органах, включая легкие, сердце, желудочно-кишечный тракт и эндометрий.
Механизм патологии связан с тем, что вирусные элементы, такие как нуклеокапсидный белок и Spike-протеин, оседают в макрофагах и эндотелии (внутренней оболочке кровеносных сосудов). Это провоцирует непрекращающееся воспаление и нарушает нормальное снабжение тканей кровью, что и становится базой для развития хронических осложнений.
Особую тревогу вызывает выявленная связь между COVID-19 и прогрессированием онкологии. При исследовании пациентов с аденокарциномой легкого ученые зафиксировали присутствие вирусных компонентов как в сосудистой выстилке, так и непосредственно в клетках опухоли. Эксперты отметили повышенную концентрацию раковых стволовых клеток (РСК) — мутационных элементов, способных к бесконечному делению. Врач-патологоанатом Елена Щелокова выдвинула гипотезу, согласно которой коронавирус может выступать триггером, переводящим эти клетки из спящего (дормантного) состояния в фазу активного роста.
Проблемы затронули и работу сердечно-сосудистой системы. В тканях сердца были выявлены признаки сердечной недостаточности и миокардита. Директор Референс-центра морфологических и иммуногистохимических методов исследования Сеченовского университета Евгения Коган подчеркнула, что постковидный миокардит имеет специфическую природу: повреждение эндотелия сосудов из-за вируса может имитировать симптомы ишемической болезни сердца. Это создает риск диагностических ошибок, поэтому для правильного подбора лечения требуется максимально тщательное обследование.
Репродуктивная система также находится в зоне риска. Обнаружение остатков вируса в эндометрии (слизистой оболочке матки) может быть связано с развитием бесплодия. Директор Института клинической морфологии и цифровой патологии Сеченовского университета Татьяна Демура акцентировала внимание на том, что поскольку инфекция часто поражает молодых людей, им необходимо пристально следить за состоянием своего репродуктивного здоровья как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.
Врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать контролем состояния здоровья даже после перенесенных легких форм заболевания, особенно если у пациента есть ожирение, сахарный диабет или гипертония. Для мониторинга состояния органов целесообразно использовать компьютерную томографию (КТ) для проверки легких и гастроскопию для оценки работы ЖКТ.
Стоит напомнить, что в прошлом году международная группа исследователей, в которую входили российские генетики, нашла генетический фактор риска — уникальную последовательность ДНК вблизи гена FOXP4. Данная мутация, по мнению ученых, повышает шансы на развитие постковидного синдрома более чем в полтора раза и ранее связывалась с риском тяжелого течения самой инфекции.
